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항바이러스제를 복용하는 최적의 시기는 B형 간염 e 항원 양성 면역 활성 단계(면역 제거 단계)가 시작되는 때입니다. 그러나 불행하게도 현재 자격을 갖춘 사람은 거의 없습니다. 그 이유는 10대 후반부터 20대 중반부터 면역체계가 시작되기 때문이다. 1995년부터 국가정책에 따라 B형간염 산모에 대한 백신과 면역글로불린을 조정해 신생아의 B형간염 감염률은 0.4%에 불과하다. 출산하는 B형 간염 산모의 약 5%도 수직 감염됩니다. 이제 임신 중에 Viread를 복용하면 100% 예방할 수 있습니다. B형 간염은 이제 사라져가는 질병입니다. WHO는 2030년까지 이를 완전히 근절하기 위해 노력하고 있다. 1995년 이전 출생자들은 대부분 이미 면역체계를 통과한 상태이기 때문에 아직도 항바이러스제를 복용하지 않는다면 최적의 치료 시기를 모두 놓치게 된다. 모두 e항원 양성 면역활성화기간(면역제거기간)을 거치면서 간이 손상돼 급여기준이 되는 것은 다행이지만, 간손상이 심할 경우 급여기준이 되는 경우는 거의 없다. 기다렸다가 결국 간경변이나 간암이 발병하고 나서 복용을 시작했습니다. 지금은 늦어도 너무 늦습니다. 항바이러스제 복용을 너무 늦게 시작했기 때문에 간암 발병에서 자유로울 수 없습니다.
질병관리본부 자료에 따르면 현재 국내 B형간염 환자는 3~2% 수준이다. . S항원을 상실한 자를 제외하고 검체를 계산하여 통계자료를 만들었다고 합니다. 간질환학회가 발표한 B형간염 연령별 감염률을 8~10%로 계산하면 350만명이다. S 항원의 손실은 또한 간암으로 이어질 수 있습니다. 최근 60대 이후에 간암이 발생한 분들의 대부분은 S 항원이 상실된 분들입니다. 아직 항바이러스제를 복용하지 않은 B형간염 환자들은 이미 복용 시기를 놓친 셈이다. 아직 복용하지 않은 분들의 경우 언제 복용을 시작할지는 개인의 몫입니다. 바이러스 수치가 2000 미만이고 수치가 낮다면 절대 의사의 말만 믿고 진행하시면 안됩니다. 간암을 최대한 줄이는 유일한 방법은 검출한계 이하로 수치를 유지하는 것이 필요합니다. 하지만 항바이러스제를 늦게 복용하는 사람도 간암에서 자유로울 수는 없다. 최근 간을 전공한 교수들이 발표한 논문을 보면 간 수치는 의미가 없다. 간암 발병률을 낮추려면 바이러스 수치에 따라 항바이러스제만 복용하면 된다고 합니다. 30세부터 간염 징후가 나타나면 항바이러스제 복용을 시작하는 것이 세계적 추세다. 이것이야말로 우리가 일반인과 동등하게 자연적인 삶을 누릴 수 있는 유일한 길임을 다시 한번 말씀드립니다.
