안녕하세요?장안동한의원, 휘경동한의원자가면역질환 치료한의원강직성 척추염 치료한의원발효명가 서초한의원 원장입니다.
강직성 척추염(ankylosing spondylitis)은 류마티스관절염같은 자가면역질환으로만성 관절염의 일종입니다.강직성 척추염은 진단하기 어려울 수 있지만이상태에는 특정 패턴의 통증증상이 있으며,변화는 일반적으로 X-ray 및 MRI 스캔에서볼 수 있습니다.
강직성 척추염의 가장 흔한 초기 증상은 허리, 엉덩이 부위 즉 요하부 통증과 강직감(뻣뻣함)입니다.초기에는 좌골신경통과 비슷하지만,대부분 강직성 척추염은 신경증상을 동반하지 않습니다.주로 잠을 자고 난 후아침에 허리가 뻣뻣하면서동통과 강직감(뻣뻣함)이 두드러지는데심하면 잠을 자다가도 요통 때문에 깨어나는 경우로 있습니다.그러나 일상 생활을 시작하면자연스럽게 통증이 사라지거나 약해지지만,장시간 같은 자세로 머무는 경우에도 통증이 심해집니다.질병이 더욱 진행되어 관절이 굳어지게 되고척추체의 관절운동이 소실되면대부분의 통증은 사라지며,치료를 소홀히 하여 병이 심해지면척추뼈의 사이사이의 관절이 굳어지고모양이 이상해져서상체와 목이 앞으로 굽게 되고목이나 허리의 움직임이 둔해집니다.
또한 강직성 척추염은 전신을 침범하는 염증질환으로염증이 눈에 침범하게 되면포도막염으로 눈이 충혈되며 통증이 발생하고심한 경우 시력 장애가 발생하기도 합니다.심한 경우 신장과, 소장, 대장, 심장 등의각 장기에 염증을 일으키게 되어혈뇨 대동맥 판막부전증이나 부정맥이 나타나기도 하며드물게는 폐에 섬유질이 끼게되어 기침이나 호흡곤란을 유발하기도 합니다.
강직성 척추염
현재 강직성 척추염에 대한 치료법은 없으며이로인한 손상은 되돌릴 수 없습니다. 그러나 일부옵션은 증상을 완화하고 진행을 관리하는데 도움이 될 수 있습니다.강직성 척추염에 대한 치료법 중한약의 효능과 안정성에 대한 연구논문을 소개합니다.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34634368/
Efficacy and safety of Fengshi Gutong Capsule in patients with active ankylosing spondylitis: A 4-week randomized controlled, double-blinded, double-dummy trial – PubMedFSGTC alone or combined with NSAIDs has therapeutic efficacy in decreasing disease activity of active AS patients and with good gastrointestinal tolerability after 4-week of treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
풍습골통교낭(風濕骨痛膠囊)은천오(制川烏), 초오(制草烏),홍화(紅花), 모과(木瓜),오매(烏梅), 마황(麻黃), 감초(甘草) 등의7가지 한약재로 구성된 전통 한약처방으로관절 통증 치료에 널리 사용되고 있습니다만,강직성 척추염에 대한사용을 뒷받침하는임상적 근거는 아직 부족한 상황입니다.
연구진은 강직성 척추염 치료에서풍습골통교낭의효능과 안전성을 조사하기 위해무작위, 대조, 이중맹검,이중더미 임상시험을 진행했습니다. BASDAI(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index)≥4 또는ASDAS-CRP(Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score with C-reactive protein)≥ 2.1로 정의된 활성 강직성 척추염이 있는 환자가임상시험에 등록되었습니다.활성 강직성 척추염이 있는 적격 환자는 병용치료군(FSGTC + 임레콕시브(imrecoxib)),풍습골통교낭군(풍습골통교낭 + 임레콕시브 위약),임레콕시브군(임레콕시브 + 풍습골통교낭 위약)에각각 무작위 배정(1:1:1)되었고,4주간 치료 받았습니다. 주요 평가지표는 4주째의 ASAS20(Assessment in Ankylosing Spondylitis 20%) 반응의종합결과 측정이었습니다.2차 평가지표에는ASDAS-CRP, BASDAI, BASFI(Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index),BASMI(Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index),질병활성도에 대한 환자의 전반적 평가(patient’s global assessment of disease activity, PGTA) 및안전성 등이 포함되었습니다.
시험 결과무작위 배정된 180명의 환자 중159명의 환자(88.3%)가4주간의 치료를 완료했습니다.4주째에 ASAS20 반응률은임레콕시브군에서 27.5%,병용치료군에서 37.0%(P>0.05) 및 풍습골통교낭군에서 37.0%(P>0.05)으로나타났습니다. 병용치료군에서 임레콕시브군에 비해ASDAS-CRP와 PTGA가유의하게 더 큰 개선이 나타났고,풍습골통교낭군에서는 ASDAS-CRP가 더 크게 개선된 반면, 나머지 2차 평가지표에서는비슷한 정도의 개선을 나타냈습니다.위장관 이상반응 발생률은임레콕시브군(15.7%)이 풍습골통교낭군(1.9%)보다 유의하게 높았고,병용치료군(7.4%)과는유의한 차이가 나타나지 않았습니다.이와 같은 임상시험 결과를 바탕으로, 연구진은 한약처방 풍습골통교낭 단독또는 NSAID와의 조합이활성 강직성 척추염 환자의질병 활성을 감소시키고,4주 치료 후 우수한 위장 내약성(gastrointestinal tolerability)을 갖는치료 효능을 갖는다고 결론지었습니다.그밖의 진료문의는장안동한의원, 휘경동한의원자가면역질환 치료한의원강직성 척추염 치료한의원발효명가 서초한의원 02-2212-2776 50m NAVER Corp.더보기 /OpenStreetMap지도 데이터x NAVER Corp. /OpenStreetMap지도 컨트롤러 범례부동산거리읍,면,동시,군,구시,도국가발효명가 서초한의원서울특별시 동대문구 사가정로25길 50 정승빌딩 3층 발효명가 서초한의원예약 https://www.youtube.com/shorts/1sdQctelBx8